Antifosfolipid Antikor (APLA) Sendromu: Olgu Sunumu

Özet

Antifosfolipid antikorlar; fosfolipid ve fosfolipid-bağlayan proteinlerin tümünü tanıyan birotoantikor ailesidir. Antifosfolipid sendrom; antifosfolipid antikorlar ve hiperkoagulabilitesendromu arasındaki klinik eşlikçiliği ifade eder. Vaskuler tromboz ve gestasyonun 10. haftasından sonra açıklanamayan normal morfolojik yapıda 1 ya da çok fetus ölümü, 34. haftadan önce morfolojik olarak normal bir ya da çok sayıda prematüre doğum ve gestasyonun 10. haftasından önce açıklanamayan 3 ya da çok spontan abortus ve antikardiyolipin ve lupus antikoagulan antikorların varlığı ile karakterizedir. Antifosfolipid antikorların yol açtığı bu trombozları açıklayabilecek sellüler ve moleküler bir çok varsayım öne sürülmüşse de patogenezi henüz açıklığa kavuşmamıştır. Bu bildiride, 5-6 yıldan bu yana sağ hemikranya ve fotofonofobi ile karakterize vasküler başağrıları tanımlayan, 2001 yılında başağrısını izleyerek görme bulanıklığı gelişen, BT ve MRG de sağ transverssinus ve sigmoid de trombus saptanan ve bu sürede 8 haftalık grosesi olan bir hasta sunulmaktadır. Hasta geçmişde 2 kez spontan abortus tanımlamaktadır. Tromboza yol açan tüm nedenler ve koagulabiliteyi doğrulayıcı tüm testleri yapılan hastada tromboz ve abortus nedenleri arasında antifosfolipid antikorlar, lupus ve antikardiyolipin antikorlar tarandı. İki ay ara ile iki kez antifosfolipid antikor ( lgG )düzeyi yüksek saptanan olgu, klinikve laboratuvar kriterlerden en az birini karşıladığı için "Antifosfolipid Sendrom" olarak kabul edildi ve sunulmaya değer bulundu.