SAK'LARDA PRE-OP NİMODİPİN KULLANIMININ PROGNOZA ETKİSİ
M. ÖZKAN, M. ÖZÇELİK, E. ERSOY, S. KESKEN, Y. ZORLU
SSK Tepecik Eğt. Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İzmir
Anahtar Kelimeler: Subaraknoid kanama, nimodipin
Özet
Bu çalışmada Spontan Subaraknoid Kanaına (SAK)'larda preoperatif nimodipin kullanımınınprognoza etkisi araştırıldı. Toplam 102 hastadan 51'i (ortalama yaş 53.6) preoperatif dönemde sadece anti-ödem tedavi alırken;51'ine (ortalama yaş 50.9) anti-ödem tedaviye ilaveten 360 mg/gün dozunda,ortalama 16.3(2-28) gün süre ile nimodipin verildi. Nimodipin alan gruptaki 44 hastaya serebral anjiografi yapıldı;24 hastada intrakraniyal anevrizma saptandı. Bu gruptaki 27 hasta defisitsiz externe edilirken; 12 hastada nörolojik defisit gelişti, 12'si de exitus oldu. Kontrol grubunda ise 43 hastaya serebral anjiografi yapıldı; 32 hastada intrakraniyal anevrizma saptandı.25 hasta nörolojik defisitsiz externe edilirken, 13 hasta da exitus oldu. Her iki grubun sonuçları "ki kare" ve "wilcoxon" testleri ile karşılaştırıldı; istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. SAK'larda preoperatif dönemde nimodipinin tedaviye ilavesi prognoza etkisiz bulundu.