Tek ve Çoklu Antiepileptik İlaç Kullanan Epileptik Çocuklarda Multimodal Uyarılmış Potansiyeller
A. KISABAY, N. ÇELEBİSOY, Ş. ARICI, A. GÖKÇAY, Ö. AKYÜREKLİ
Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji ABD, 35100 Bornova- İzmir
Anahtar Kelimeler: Antiepileptik ilaç, VEP, AEP, SEP
Özet
Antiepileptik ilaçların uzun süre kullanımında klinik nörotoksisite belirtileri olmaksızın santral sinir sistemi fonksiyonları etkilenmektedir. Kronik antiepileptik ilaç kullanımının görsel (VEP), işitsel (AEP), somatosensoriyel işitsel potansiyeller (SEP) üzerine etkileri konusunda bugüne dek birçok çalışma yapılmış ve farklı sonuçlar elde edilmiştir. Bu çalışmaya en az 6 aydan beri antiepileptik ilaç kullanan olgular alınmıştır. 1. grupta en az 6 aydan beri karbamazepin kullanan 9-17 yaş arası 30 olgu, 2. grupta çoklu antiepileptik (2 veya daha fazla) ilaç alan 9-17 yaş arası 20 olgu bulunmaktadır.3. grupta ise 9-17 yaşarası 20 olgu normal kontrol grubu olarak alınmıştır. Karbamazepin alan grupla normal kontrol grubu karşılaştırıldığında karbamazepin alan grupta AEP I komponent absolu latansı ve l-lll interpik latansı uzun bulunmuştur. Çoklu ilaç kullananlarda kontrol grubu ile karşılaştırıldığında AEP l. komponent absolu latansı, AEP l-lll interpik latansları yanında SEP'te N20 latansları uzun bulunmuştur. Çoklu ilaç kullananlarda ise tek ilaç kullananlarlakarşılaştırıldığında AEP'te lll-V interpik latansı uzamış saptanmıştır. Bu bulgular antiepileptiklerin santral sinir sisteminde elektrofizyolojik düzeyde bozukluklar oluşturduğunu göstermektedir.