Antidepresan Tedavinin Depresyon ve Yorgunluğu Olan MS’li Hastalarda Yorgunluk Üzerine Etkisi
Nalan Soyder Kuş1, Yaşar Zorlu1, Ümit Zanapalıoğlu1, Murat Özçelik1, Duygu Akarsu2, Nurdan Ökten2
1Sağlık Bakanlığı Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İzmir
2Sağlık Bakanlığı Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, İzmir
Anahtar Kelimeler: multipl skleroz, yorgunluk, depresyon, antidepresan tedavi, patofizyoloji
Özet
AMAÇ: Yorgunluk ve depresyon Multipl Sklerozda(MS) sık
görülen semptomlardır. Yorgunluk olguların yaklaşık %53-90’ında
majör semptom olarak bildirilmektedir. MS’li olguların tüm yaşamları
boyunca depresyonla karşılaşma olasılığı %50 olduğu saptanmıştır.
YÖNTEMLER: MS’de yorgunluk ile depresyon arasında pozitif bir ilişki varlığını
ve depresyonun yorgunluk şiddetini arttırdığını bildiren çalışmalardan
hareket ile depresyonu ve yorgunluğu olan olgularda antidepresan
tedavinin yorgunluk üzerine etkisini araştırmak.
BULGULAR: Çalışmaya son altı ay içinde atak geçirmemiş ve
kortizon tedavisi almamış kesin relapsing-remitting MS (RRMS) tanılı 36
olgu alındı. Muayene ile depresyon ve yorgunluğu olduğu saptanan
olgular psikiyatri uzmanı tarafından değerlendirilerek depresyon tanısı
doğrulandı. Antidepresan tedavi başlanan olgular 6 ay süre ile izlendi.
Tedavinin etkinliği; 0(tedavinin başlangıcı), 3 ve 6. ay sonunda
uygulanan Hamilton depresyon değerlendirme ölçeği (HAM-D) ve
yorgunluk değerlendirme ölçeği(YDÖ) ile hesaplandı.
SONUÇ: 3 ve 6. ay sonunda depresyon ve yorgunluk puanlarındaki
düşme istatistiksel olarak anlamlı (p<0.05) bulundu. Tedavinin
yorgunluk ve depresyon üzerine etkisi korale değildi(p>0.05).
izlenim: Antidepresan tedavi ile yorgunlukta kısmi bir düzelme
sağlanabilir.