İntraserebral Kanamalı Hastalarda Ortalama Trombosit Hacminin Artışı

Adalet Arıkanoğlu1, Mehmet Uğur Çevik1, Ertuğrul Uzar1, Abdullah Acar1, Eşref Akıl1, Faysal Ekici2, Nebahat Taşdemir1

1Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Ana Bilim Dalı, Diyabakır, Türkiye
2Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Diyabakır, Türkiye

Anahtar Kelimeler: İntraserebral kanama, ortalama trombosit hacmi, mortalite

Özet

AMAÇ: Ortalama trombosit hacmi (OTH) trombosit fonksiyon ve aktivasyonun bir göstergesidir. Trombosit fonksiyon bozukluğunun intraserebral kanama (İSK) etiyolojisi ve mortalite üzerindeki etkisi tam olarak anlaşılamamıştır. Bu çalışmanın amacı İSK’lı hastalarda OTH’deki değişimi ve mortalite üzerine etkisini retrospektif olarak araştırmaktır.

YÖNTEMLER: Çalışmaya intraserebral kanamalı 66 hasta (erkek/kadın: 32/34, ortalama yaş: 61.9± 16.9) alındı. İSK’lı hastalar ilk 10 günde ölenler ve yaşayanlar olarak 2 gruba ayrıldı. Gruplar arasında OTH ve hematom hacmi karşılaştırıldı. Ayrıca İSK’lı hastalar yaş ve cinsiyet yönünden benzer sağlıklı gönüllülerin (erkek/kadın: 27/17, ortalama yaş: 59.9 ±3.2) OTH değeri ve trombosit sayısı ile karşılaştırıldı.

BULGULAR: İSK’lı hastaların ilk 24 saat içindeki OTH değerleri (8.33 ± 1.27 fl/mL) kontrol grubunun OTH değerlerine (7.76 ± 1.14 fl/mL) göre istatistiksel olarak yüksekti (p=0.018). İSK’lı hastaların ilk 24 saat içindeki trombosit değerleri (235.8 ± 94.9 x103/mL) kontrol grubunun trombosit değerlerine (279.1 ± 94.9 x103/mL) göre istatistiksel olarak düşüktü (p=0.022). İSK’lı hastalarda ilk 10 günde ölenler ile yaşayanlar arasındaki OTH ve trombosit değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05). İSK’lı hastalarda ilk 10 günde ölenlerin hematom volümü (31.1 ± 33.7 ) ile yaşayanların hematom volümü (8.7 ± 13.4 ) arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0.001). İSK hastaların hematom volümü ile OTH değeri arasında korelasyon bulunmadı.

SONUÇ: Ortalama trombosit hacmi İSK’lı hastalarda artmış olup bu durum trombosit fonksiyonlarındaki bozukluğa işaret edebilir. Bunun yanı sıra OTH artışı ile mortalite arasında bir ilişki bulmadık.