Spontan İntraserebral Hemoraji: Etyoloji ve Bir Yıllık Prognozu Etkileyen Faktörler

Özet

AMAÇ: Amaç: Spontan intraserebral hematom gelişen hastalardaki risk faktörlerini belirlemek ve bu risk faktörlerinin 12 aylık takipte morbidite ve mortalite ve rekürrens sıklığı üzerine etkilerini araştırmaktır.

YÖNTEMLER: Materyel ve Metod: Ocak 2008-Haziran 2010 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji kliniğinde spontan intraserebral kanama tanısıyla izlenen 215 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Subaraknoid kanama, epidural, subdural hematom ve arteriyovenöz malformasyona bağlı inme gelişen hastalar dahil edilmemiştir.

BULGULAR: Bulgular: Erkek cinsiyet, yaş ve hipertansiyonun intraserebral hemoraji için risk faktörü olduğu belirlendi. Diabetes mellitus, sigara, alkol kullanımının risk faktörü olmadığı tespit edildi Antiagregan ve antikoagülan kullanan hasta sayısının azlığı dolayısıyla intraserebral hemoraji ile aralarında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmadı. Yaşın 65’in üzerinde olması, hipertansiyon, başvuru sırasında hiperglisemi varlığı, hematom hacmi ve intraventriküler hemoraji varlığı, başvuru anında hesaplanan National İnstitutes of Health inme skoru önemli prognostik faktörler olarak saptandı. Rekürrens açısından 65 yaş üzerinde olmak bağımsız risk faktörü olarak bulunurken hipertansiyon varlığının rekürrens oranını arttırdığı saptandı.

SONUÇ: Tartışma: İntraserebral hemoraji risk faktörlerinin bilinmesi alınacak koruyucu önlemler açısından oldukça önemlidir. İntraserebral hemoraji geçiren hastalarda prognozu etkileyebilecek faktörler bilinmelidir. Böylelikle tedavi edilebilir olanların tedavisiyle morbidite oranının azaltılması ve bunun da sağlık sistemi üzerinde gittikçe artan yükün hafifletilmesini sağlayacağı düşünülmektedir.