GUİLLAİN-BARRÉ SENDROMUNDA İMMUNGLOBULİN TEDAVİSİ VE ELEKTROFİZYOLOJİK BULGULAR

Özet

Çalışmamızda, Guillain-Barnè sendromu (GBS) olgularında, elektrofizyolojik ve klinikbulgular, inceleme zamanına göre değerlendirilmiş, intravenöz immunglobulin G (İVİG)tedavisi uygulanan olgularda tedavi öncesi ve sonrasındaki bulgular karşılaştırılmıştır.Böylece, elektrofizyolojik incelemelerin tedavinin etkinliğini belirlemede gösterge olupolamayacağının araştırılması amaçlanmıştır. Toplam 20 olguda tedavi öncesindeelektrofizyolojik bulgular değerlendirilmiş, 8 olguda İVİG uygulamasından sonraki bulgularöncesiyle karşılaştırılmıştır. 1. hafta içinde yapılan incelemelerde en sık bulgu olarak araileti bloğu, proksimal ileti bloğu veya uzun distal latans saptanmıştır. 3. hafta ve sonrasında yapılan incelemelerde, fonksiyonel skoru 2'den yüksek olgularda multipl anomaligörülmüştür. İVİG tedavisinden sonra, klinik bulgular 8 hastanın 7'sinde düzelmeyebaşlamış, buna karşılık bileşik kas aksiyon potansiyeli amplitüdleri toplamları, 4 hastadayükselirken 4 hastada düşmüştür. Sonuç olarak GBS'de elektrofizyolojik bulguların klinikağırlık derecesinin yanısıra inceleme zamanıyla da ilişkili olduğu düşünülmüştür. İVİGtedavisi ile elektrofizyolojik bulgular, klinik düzelmeye paralel değişiklik göstermemiştir.