İNTRASEREBRAL HEMORAJİ VE SEREBRAL İNFARKT OLGULARINDA VENTRİKÜLER DE-REPOLARİZASYON PARAMETRELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Özet

Ventriküler malign aritmi kökenli kardiyak arrest, serebrovasküler olaylarda akut dönemdeki ölüm nedenleri arasında en önemli sebeplerden birisidir. Deneysel ve klinik çalışmalarda uzamış ventriküler de-repolarizasyon intervallerinin malign ventriküler aritmilere sebep olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada 11 intraserebral hemoraji ve 32 serebral infarkt olgusunda 1. gün ve 7. günde 50 mm/s hızında, 2 m V amplitüdünde EKG kayıtları yapıldı. Her EKG'de QT, QTc, JT, JTc intervalleri ölçüldü ve bunlara ait dispersiyon değerleri (QT-d, QTc-d, JT-d, JTc-d) hesaplandı. Intraserebral hemoraji olgularında de-repolarizasyon parametrelerinde istatistiksel farklılık gözlenmezken, infarkt olgularında 7. gün interval değerlerinde 1. gün interval değerlerine göre anlamlı bir artış saptandı (p<0.05). Dispersiyon değerleri ise benzerdi. Gruplar kendi aralarında karşılaştırıldığında, yalnızca infarkt olgularına ait 7. gün interval değerleri hemoraji olgularının 7. gün interval değerlerinden anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0.05). Sonuç olarak akut dönemde özellikle infarkt olgularında hemoraji olgularına göre ventriküler aritmi kökenli kardiyak arrest riski daha yüksek olarak görülmektedir. Serebrojenik kardiyak aritmiler açısındaninfarkt olgularının daha dikkatli takip edilmesi gerektiği kanısına varılmıştır.