Afazik Hastalarda Lezyon Yeri Tayininde MRG ve SPECT İlişkisi
A. ATCI1, B. YÜRÜTEN1, G. TAŞTEKİN2, S. AÇIKGÖZOĞLU3, S. İLHAN1
1Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı
2Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nükleer Tıp Anabilim Dalı
3Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı
Anahtar Kelimeler: Afazi, manyetik rezonans görüntüleme, beyin SPECT, HMPAO
Özet
Afazilerde klinik ile strüktürel ve fonksiyonel lezyon alanları arasındaki ilişkiyi incelemek içinplanladığımız bu çalışmaya serebrovasküler hastalığa bağlı afazileri olan 30 hasta alındı. Hastalara MRG ve SPECT tetkikleri yapıldı ve Gülhane Afazi Testi (GAT) uygulandı. GAT sonuçlarına göre 12 hastada global, 8 hastada Broca, 4 hastada Wernicke, 3 hastada anomik, 1 hastada transkortikal motor, 1 hastada transkortikal sensoriyel, 1 hastada subkortikal afazi tespit edildi. Afazi tipi ile MRG karşılaştıve SPECT'deki strüktürel ve fonksiyonel lezyon lokalizasyonları ve büyüklükleri karşılaştırıldığında lisanın klasik anatomoklinik ilişkisinin büyük ölçüde sağlandığı, ancak subkortikal strüktürel lezyonlarla da afazinin ortaya çıktığı ve bu olgularda SPECT de ilgili kortikal alanlarda hipoperfüzyon tespit edildiği görüldü ve diaşisizle açıklandı. Ayrıca MRG ve SPECT'deki etkilenen alanların büyüklükleri karşılaştırıldığında fonksiyonel lezyonun strüktürel lezyondan daha büyük olduğu ve dolayısı ile afazi tiplenmelerindeki beliren farklılıkların buna da bağlı olabileceği düşünüldü.