Subklinik "Chlamidia Pneumonia" Seropozitivitesinin Migren ve Gerilim Tipi Başagrısı Patogenezindeki Yeri

Özet

Migren ve atherosklerotik bozukluklar arasındaki ilişki son yıllarda üzerinde uzlaşılan bir konu olmakla birlikte sürecin nasıl geliştiği ve katkıda bulunan etmenler tam olarak bilinmemektedir. Subklinik chlamidia pneumonia (CP) pozitifliğinin serebrovasküler hastalıklar ve myokard infarktüsü gelişimindeki rolü bilinmekle birlikte migren ve gerilim tipi başağrısı hastalarında ataklara veya prognoza etkisi olup olmadığı bilinmemektedir. Bu çalışmada kesitsel vaka kontrollü olarak planlanan bir düzenekte bilinen iskemik olayı veya aktif pulmoner enfeksiyon öyküsü olmayan 222 başağrısı hastası (85 migren, 137 gerilim tipi başağrısı-GTB) ve 53 yaş-cins uyumlu kontrol atheroskleroz risk faktörleri ve lgA/lgG tipinde CP antikorları açısından araştırıldı. Uygun bir veritabanında antikor pozitifliği ile başağrısı özellikleri ve hastaların klinik bilgileri arasındaki ilişki araştırıldı. Toplam 23 hasta (%10.4) lgG tipi antikorlar saptandı (p=0.01, OR:12.6). Kontrollerde anlamlı antikor düzeyi saptanmazken, hiçbir bireyde anlamlı seviyede lgA antikorları saptanmadı. CP antikor düzeyi ile hastaların klinik tanısı (migren veya GTB), başağrısı özellikleri, ailede iskemik olay öyküsü ve ailede başağrısı öyküsü arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Uzun süreli izlemler ile desteklenmesi planlanan çalışmamızda subklinik CP antikor pozitifliğinin migren ve GTB hastalarında sık görülmesinin ataklar üzerine anlamlı bir etkisi olmadığı ancak migrenin uzun süreli vasküler komplikasyonları ile ilişkisi olabileceği sonucuna varıldı .