Karotis Aterosklerozunun İskemik Kalp Hastalığı ile İlişkisi

Özet

Bilimsel zemin: Ateroskleroz kardiovasküler sistemi olduğu kadar periferik ve serebral dolaşımı da etkileyen ciddi bir hastalıktır. Aterotrombozun diğer formlarını bulunduran hastalarda, serebrovasküler hastalıklarında bulunması klinik pratikte nadir değildir. Amaçlar: Bu çalışmada iskemik kalp hastalığı ile karot is aterosklerozunun beraberliği araştırılmıştır. Gereç ve yöntemler: Çalışmaya geçici iskemik atak (GİA) veya inmegeçirmiş 412 hasta (202 erkek ve 210 kadın) alındı. Karotis sistemini değerlendirmek için dopler USG yapıldı. Hastalar dopler sonuçlarına göre anlamlı stenozu olanlar, aterosklerozu olup anlamlı stenozu olmayanlar ve dopler tetkikleri normal olanlar olmak üzere üç grubaayrıldı. Bu gruplardaki hastaların demografik özellikleri, vasküler risk faktörleri, hikaye, fizik muayene, elektrokardiografi, ekokardiografi ve eğer gerekiyorsa koroner anjiografileri değerlendirildi. Sonuçlar: 85 hastada (%20) anlamlı stenoz (<%50) tespit edildi. Anlamlı stenoz tespit edilen hastalarda, kadın cinsiyetin karotis aterosklerozundan koruyucu olduğu bulundu (p<0.05). Ayrıca, sigara kullanımı, ileri yaş ve beraberinde koroner arter hastalığının negatif etkiye sahip olduğu tespit edildi (p<0.05). Ciddi stenozu olanlardakoroner arter hastalığı %35,6 oranında bulunurken, diğer grupta %21,4 bulundu (p=0.014).Yorum: Koroner arter hastalığı olan kişilerde karotis aterosklerozu daha ciddi bulunmuştur.