Motor Aksonal Nöropatinin Eşlik Ettiği Akut Dissemine Ensefalomyelitli Bir Olguda İntravenöz İmmunglobulin Kullanımı
Çağatay Öncel1, Yılmaz Kıroğlu2, Selahattin Gür1
1Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, Denizli
2Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı, Denizli
Anahtar Kelimeler: ADEM, aksonal nöropati, intravenöz immunglobulin
Özet
Bilimsel zemin: Akut dissemine ensefalomyelit (ADEM) beyin parankimi ve medulla spinalisi tutan, yaygın demiyelinizasyonla giden bir hastalıktır. Genellikle aşılama veya viral bir infeksiyonu takiben ortaya çıkar. Tanı, kranial görüntüleme, lomber ponksiyon bulguları ve myelin basic protein varlığı ile konmaktadır. Tedavisinde intravenöz (İ.V.) steroid yaygın olarak kullanılmaktadır.
AMAÇLAR: Son yıllarda dirençli ADEM olgularında intravenöz immunglobulin (IVIG) kullanımının olumlu sonuçlar verdiğine ilişkin vaka sunumları yayınlanmıştır. Sunumumuz, akut aksonal motor polinöropati ile birlikte seyreden dirençli bir ADEM olgusunda IVIG’in olumlu sonucuyla ilişkilidir.
YORUM: Akut aksonal motor nöropati ile ADEM birlikteliği şimdiye kadar iki olguda bildirilmiştir.