Post-Lomber Ponksiyon Başağrısında Teofilinin Etkinliği (5 Olgunun Sonuçları)
Ufuk Ergün, Bahar Say, Ayla Bozbaş, Özcan Kocatürk, Levent İnan
Sağlık Bakanlığı Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği, Ankara
Anahtar Kelimeler: lomber ponksiyon, intrakranyal hipotansiyon, teofilin, post-lomber ponksiyon başağrısı
Özet
AMAÇ: Bilimsel zemin: Post-lomber başağrısı (PLPB), tanısal amaçlı lomber ponksiyonların sık (%30-40) görülen bir komplikasyonudur. Literatürde, PLPB’nin çeşitli farmakolojik tedavileri rapor edilmiş olup, oral teofilinin de etkili olduğu bildirilmiştir. Bu konuda oldukça az sayıda rapor vardır. PLPB sıklıkla bulantı-kusma ile birliktedir ve bu durum oral tedavileri kısıtlamaktadır. Parenteral medikasyon, hızlı ve etkin bir tedavi için faydalı olacaktır. PLPB’de IV teofilin infüzyonu yararlı olabilir.
YÖNTEMLER: Olgular: Uluslararası Başağrısı Sınıflama Kriterlerine göre PLPB tanısı almış olup, diğer farmakolojik tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen beş adet olgu sunulmaktadır. Olguların hepsinin ağrı derecesinde, IV teofilin sonrası belirgin derecede azalma gözlenmiştir.
BULGULAR:
SONUÇ: YORUM: Bildiğimiz kadarıyla, diğer tedavilere yanıt vermeyen PLPB’de teofilin infüzyonu yeni bir yöntemdir ve klinik olarak yararlı görünmektedir.