Karpal Tünel Sendromunda Ağrı ve Elektrofizyolojik Bulgular

Özet

AMAÇ: Karpal tünel sendromu (KTS) median sinirin el bileğinden geçerken karpal tünel içinde tuzaklanması ile tanımlanan bir durumdur. Hastaların en yaygın başvuru yakınması ağrı ve uyuşmalardır. Biz bu çalışmada elektrofizyoloji laboratuvarına KTS ön tanısıyla sevk edilen hastalarda ağrı şiddeti ile elektrofizyolojik bulgular arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık.

YÖNTEMLER: Çalışmaya KTS tanısıyla elektrofizyoloji laboratuvarına sevk edilen ardışık 62 hasta alınmıştır. Phalen, Tinel bulguları değerlendirilerek, demografik ve klinik bulguları kaydedilmiş ve vizüel analog skala kullanılarak hastaların ağrı şiddeti belirlenmiştir. Bilateral median ve ulnar sinirlerde sinir iletim çalışması yapılmıştır. Elektrofizyolojik değerlendirme sonucuna göre KTS derecesi belirlenerek, elektrofizyolojik bulgular ile ağrı arasındaki ilişki istatistiksel yöntemlerle incelenmiştir.

BULGULAR: Elli yedisi kadın, beşi erkek olmak üzere toplam 62 hasta incelenmiştir. Elli üç hastada bilateral, dokuz hastada tek taraflı KTS saptanmıştır (toplam 115 el). Hastaların ortalama ağrı puanı 10 üzerinden 5.78 ± 3.50 bulunmuştur. Öykü ve fizik muayene bulgularına göre KTS tanısı alan 115 elin elektrofizyolojik KTS derecelemesine göre; 28’inde KTS bulgusu saptanmamış, 32’sinde hafif, 41’inde orta derecede, 14’ünde ağır derecede KTS saptanmıştır.

SONUÇ: Bizim çalışmamızın sonuçlarına göre elektrofizyolojik incelemede saptanan KTS derecesi ile KTS’nin neden olduğu ağrı derecesi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmamıştır.