Topiramat ve Valproik Asit ile Tedavi Edilen Epilepsi Hastalarında Serum Leptin Düzeyleri
İrem Fatma Uludağ1, Ufuk Şener1, Yaşar Zorlu1, Mehmet Hicri Köseoğlu2, Tuğba Kantaroğlu Aydın2
1İzmir Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, Türkiye
2İzmir Atatürk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 2. Biyokimya Ve Klinik Biyokimya Laboratuvarı, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Leptin, valproik asit, topiramat, obezite, epilepsi
Özet
AMAÇ: Leptin, vücut ağırlığını ve enerji dengesini düzenleyen bir sinyal molekülüdür. Serum leptin düzeyi, vücut kitle indeksi ve vücut yağ oranı ile korelasyon göstermektedir. Bu çalışmada epileptik hastalarda valproik asit (VPA) ve topiramat (TPM) ile ilişkili vücut kitle değişikliklerinde leptinin rolü araştırılmıştır.
YÖNTEMLER: 56 epilepsi hastası (40 VPA kullanan ve 16 VPA ve TPM kullanan hasta) ve 40 sağlıklı gönüllüde vücut kitle indeksi hesaplanmış ve serum leptin ve insulin düzeyleri ölçülmüştür.
BULGULAR: Sadece VPA kullanan hastaların 21’i (%52.5), kontrol hastalarının 15’i (%37.5) obezken, VPA ve TPM’yi birlikte kullanan hastalardan sadece biri (%6.3) obezdir. Vücut kitle indeksi VPA ve TPM’yi birlikte kullanan hastalarda daha düşüktür (p<0.001). Serum leptin düzeyleri, vücut kitle indeksi ile korelasyon göstermektedir (r=0.49, p<0.001). Serum leptin düzeyleri obezlerde (p<0.001) ve kadınlarda (p<0.001) daha yüksek, VPA ve TPM kombinasyonu ile tedavi edilen hastalarda daha düşüktür (p<0.05).
SONUÇ: Çalışmamızda VPA kullanan hasta grubunda yüksek ve VPA ve TPM’yi birlikte kullanan hasta grubunda anlamlı düzeyde düşük leptin konsantrasyonlarının bulunmuş olması VPA ve TPM ile indüklenen vücut kitlesi değişikliklerinin serum leptin değişiklikleri ile ilişkili olduğu hipotezini desteklemektedir.