Jeneralize ve Lateralize Periyodik Deşarjların Birlikteliği: SSPE ve MELAS Sendromlu İki Erişkin Olgu Sunumu

Özet

Bugüne kadar jeneralize ve lateralize periyodik deşarjların aynı EEG trasesinde eş zamanlı olarak ortaya çıkışı bildirilmemiştir. Burada, subakut sklerozan panensefalit ve MELAS sendromu gibi oldukça ender karşılaşılan tanılar almış iki erişkin olgu sunulacaktır. Her iki hastanın EEG’sinde eş zamanlı jeneralize ve lateralize periyodik deşarjlara rastlanmıştır. EEG görünümü benzer olmasına rağmen, intravenöz diazepam enjeksiyonu sonrası subakut sklerozan panensefalit olgusunda deşarjlar daha belirgin hale gelmiş, MELAS sendromlu olguda ise baskılanmıştır. Her iki hastada posterior yerleşimli lezyonları gösteren beyin MRG incelemesinde, subakut sklerozan panensefalit olgusunda subkortikal beyaz cevherin, MELAS sendromlu olguda ise korteksin ön planda tutulduğu görülmüştür. Ayrıca, MELAS sendromunda jeneralize periyodik deşarjlar ilk kez bildirilmektedir. Periyodik deşarjları oluşturan mekanizmalar henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Sunulan olguların, bu ender rastlanan EEG görünümlerini anlamaya katkı sağlayacağı düşünülmektedir.