Obstruktif Uyku Apne Sendromu, Peryodik Bacak Hareketleri ve İlişkili Faktörler
Osman Özgür Yalın1, İbrahim Arda Yılmaz2, Mehmet Ali Sungur3, Okan Doğu2
1İstanbul Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul
2Mersin Üniversitesi Tıp Fakultesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Mersin
3Düzce Üniversitesi Tıp Fakultesi, Biyoistatistik Anabilim Dalı, Düzce
Anahtar Kelimeler: Obstruktif uyku apne sendromu, periyodik bacak hareketleri, polisomnografi
Özet
AMAÇ: Obstruktif uyku apne sendromu (OUAS) uykuda sık tekrarlayan apneler ile karakterize bir bozukluktur. Periyodik bacak hareketleri (PBH) alt ekstremitelerde uyku sırasında ortaya çıkan, tekrarlayıcı ve stereotipik özelliği olan hareketlerdir. Bu çalışmada obstruktif uyku apne sendromunda periyodik bacak hareketleri varlığı ve PBH’nin OUAS şiddeti ile ilişkisi araştırıldı.
YÖNTEMLER: OUAS ön tanılı 141 birey çalışmaya dahil edildi. Katılımcıların kan basıncı, nabız ölçümleri, nörolojik muayeneleri yapıldı. Hastaların tümüne 1 gece süreyle polisomnografi incelemesi yapıldı ve sonuçlar analiz edildi. Polisomnografi incelemesinde Apne Hipopne İndeksi (AHİ) ≥ 5 olması OUAS, Peryodik Bacak Hareket İndeksi (PBHİ) ≥5 olması PBH kabul edildi.
BULGULAR: 102 hasta OUAS tanısı aldı. Polisomnografi incelemesi normal saptanan 39 birey kontrol grubunu oluşturdu. OUAS hastaları daha yaşlı ve vücut kütle indeksi (VKİ) daha yüksek bulundu. Sistolik kan basıncı OUAS grubunda daha yüksekti. Alkol kullanımı OUAS için risk faktörü olarak saptandı. PBH OUAS hastalarında kontrol grubuna göre daha sık olarak gözlendi (% 30,3-% 10,2). PBH varlığı OUAS şiddeti ile paralel olarak artmaktaydı.
SONUÇ: OUAS hastalarında PBH varlığı hastalık şiddeti, sistolik ve diyastolik kan basıncı yüksekliği ve REM uyku süresinde azalma ile ilişkili bulundu. PBH varlığı OUAS hastalarında hastalık şiddetinin bir göstergesi olarak kabul edilebilir ve klinisyeni artmış komplikasyon riskleri açısından uyarabilir.