Dirençli Migrenin Profilaktik Tedavisinde Abobotulinum Toksin A Etkisi
Morteza Mazloum Farsi Baf1, Afrouz Alipour1, Mehran Homam2, Mostafa Khorashadizadeh1, Maedeh Beheshti Saadat1
1Islamic Azad University, Medical Branch, Mashhad, Iran
2Islamic Azad University, Department of Neurology, Mashhad Branch, Mashhad, Iran
Anahtar Kelimeler: Dirençli migren, abobotulinum toksin A, baş ağrısı
Özet
Amaç: Migren hastalarının bir kısmı uygun profilaktik tedavi kullanımına rağmen ciddi migren atakları yaşamaya devam etmektedirler. Dirençli migrende kullanılan çeşitli tedaviler vardır ve bunlardan birisi abobotulinum toksin A’dır (Dysport). Bu çalışmada dirençli migrenin profilaktik tedavisinde abobotulinum toksin A’nın etkinliğinin araştırılması hedeflenmiştir.
Gereç ve Yöntem: Bu prospektif tek kollu klinik çalışmaya 18 dirençli migren hastası dahil edildi. Hastalar çalışmadan 1 ay önce migren karakteristiklerini içeren bir anketi tamamladılar. Her hastanın spesifik baş ve boyun bölgelerine 150 U abobotulinum toksin A enjeksiyonu uygulandı. Tedavi öncesi ve 3 ay sonrasında migren şiddeti değerlendirildi.
Bulgular: Enjeksiyon öncesi aylık ortalama atak sayısı 7,56±4,06 iken, enjeksiyondan 3 ay sonra bu sayı 1,89±1,32’ye geriledi (p<0,0001). Ortalama atak süresinin de enjeksiyondan 3 ay sonra anlamlı olarak azaldığı görüldü (ayda 20,33 saatten 2,56 saate) (p=0,0001). İzlem süresince üç hastada (%16,6) hiç atak gözlenmezken, 11 hasta (%61,1) hafif, dört hasta ise (%22,2) orta şiddette ataklar bildirdi.
Sonuç: Abobotulinum toksin A (Dysport) dirençli migren hastalarının atak sıklığı, süresi ve ciddiyetini azaltabilir ve bu hasta grubunda profilaktik tedavi olarak kullanılabilir.