Major Vasküler Nörokognitif Bozukluk: Vasküler Demansa Yeni Yaklaşım
Emre Kumral1, Ozan Özgören2
1Ege University Faculty of Medicine, Department of Neurology, Stroke Unit, İzmir, Turkey
2Ege University Institute of Health Sciences, Department of Neuroscience, İzmir, Turkey
Anahtar Kelimeler: Vasküler demans, inme, vasküler ılımlı kognitif bozukluk, majör vasküler nörokognitif bozukluk.
Özet
Vasküler demans veya majör vasküler nörokognitif bozukluk (NCD), tüm demans hastalarının %17-20’lik bir kısmını oluşturur ve Alzheimer hastalığından sonra ikinci en sık görülen demans tipidir. Vasküler demans, çoklu büyük alanlı ya da laküner infarktlara bağlı serebral kan akımındaki azalmayla ortaya çıkan, bilişsel yetilerde ani başlangıçlı veya basamaklı azalmayla karakterize ilerleyici bir hastalıktır. Sıklığına ve klinik önemine rağmen halen vasküler demans terminolojisinde farklılıklar bulunmaktadır. Amerikan Psikiyatri Birliği, 2013 yılında yayımladığı Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı-5’te (DSM-5), vasküler demans yerine “majör vasküler NCD” tanımına yer vermiştir. Bu makalede, vasküler demans risk faktörleri, patofizyolojisi, güncel tedavi modaliteleri yanı sıra, DSM-5’te yer alan majör vasküler NCD de tanım ve tanısal kriterler yönünden ele alınmıştır.