Akut Orta Serebral Arter İnfarktı Olan Bir Hasta Neden Entübe Olur?
Tuğçe Mengi1, Taner Çalışkan2, Özgecan Kaya1, Erdem Yaka1
1Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Ana Bilim Dalı, İzmir, Türkiye
2Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, İzmir, Türkiye
Anahtar Kelimeler: İskemik inme, mekanik ventilasyon, orta serebral arter, nöroloji yoğun bakım ünitesi
Özet
Amaç: Nöroloji yoğun bakım ünitesinde (NYBÜ) mekanik ventilasyon (MV) gerektiren orta serebral arter (OSA) infarktı tanısı alan hastaların klinik ve radyolojik özelliklerini değerlendirerek entübe olma nedenlerinin tanımlanması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: NYBÜ’de MV gerektiren OSA infarktlı hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Tüm hastaların yaşı, cinsiyeti, inme risk faktörleri, lezyon topografisi, inmenin etiyolojisi, tedavisi, entübasyon nedeni, ekstübasyon yüzdesi, ölüm/taburculuk hali kaydedildi.
Bulgular: 01.06.2009-31.12.2015 tarihleri arasında NYBÜ’de 91 OSA infarktı hastasına MV uygulandığı saptandı. Elli hastanın nörolojik nedenlerle ve 40 hastanın kardiyopulmoner nedenlerle entübe edildiği tespit edildi. Bir hastanın da diyafragma hernisine yönelik operasyon sonrası NYBÜ’de izlendiği saptandı.
Sonuç: MV’de izlenen OSA enfarktı olan hastaların prognozu kötüdür. Bu hasta grubunu, vasküler ve organ yetmezlikleri açısından riskler taşıyan ileri yaşta bireyler oluşturur. Takiplerinin NYBÜ’lerde yapılması gereklidir.