Parkinson Hastalığında Non-motor Semptomların Prevalansı: Güney Hindistan’dan Bir Çalışma
Jay Ray Chaudhuri1, Kandadai Rukmini Mridula2, Vcs Srinivasarao Bandaru1
1Yashoda Hospital, Clinic of Neurology, Hyderabad, India
2Nizam’s Institute of Medical Sciences, Department of Neurology, Hyderabad, India
Anahtar Kelimeler: Non-motor semptomlar, Parkinson hastalığı, hastalık süresi, gastrointestinal semptomlar, kardiyovasküler disfonksiyonlar
Özet
Amaç: Non-motor semptomlar (NMS), Parkinson hastalığının (PH) yönetiminde hayati bir rol oynar ve hastalığın ilerlemesi ile yaşam kalitesinin bozulmasının önde gelen nedeni haline gelmiştir. Bu çalışma, hastalık süresine göre PH’de NMS prevalansını araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Yetmiş beş PH tanısı olan hasta bu prospektif çalışmaya dahil edildi. Bütün hastalara Birleşik Krallık PD Beyin Bankası kriterlerine göre tanı kondu. Hastalar hastalık süresine göre 3 gruba ayrıldı (≤4 yıl, 5-8 yıl ve ≥9 yıl). Otuz sorudan oluşan NMS tarama anketi tüm hastalar tarafından dolduruldu.
Bulgular: Yetmiş beş hastanın %82,6’sını erkekler oluşturmaktaydı ve yaş ortalaması 59,2±1,51 yıl idi (45-69 yaş). NMS’nin genel prevalansı %100 idi. Hastalık süresi 4 yıl, 5-8 yıl ve ≥9 yıl olan hastalarda gastrointestinal semptomların prevalansı sırasıyla %38, %48 ve %86,2, kardiyovasküler hastalıkların prevalansı sırasıyla %47,6, %44 ve %82,7, idrar sorunlarının prevalansı sırasıyla %38, %40 ve %72,4, zayıf cinsel performansın prevalansı sırasıyla %42,8, %40 ve %79,3, uyku bozukluklarının prevalansı sırasıyla %38, %36 ve %75,8, anksiyetenin prevalansı sırasıyla %33,3,%40 ve %79,3, halüsinasyonların prevalansı sırasıyla %33,3, %36 ve %72,4, bilişsel problemlerin prevalansı sırasıyla %38, %32 ve %72,4 idi. Hastalık süresi ≥9 yıl olan hastalarda; sindirim sistemi semptomları (p=0,006), kardiyovasküler bozukluklar (p=0,007), idrar sorunları (p=0,03), kötü cinsel performans (p=0,007), uyku bozuklukları (p=0,007), anksiyete (p=0,007), halüsinasyonlar (p=0,03) ve bilişsel sorunlar (p=0,007) anlamlı derecede daha yüksek prevalansta görüldü.
Sonuç: Çalışmamız, PH tanılı hastaların %100’ünün en az bir NMS’ye sahip olduğunu ve 9 yıldan fazla hastalık süresi olanlarda daha yüksek NMS prevalansı olduğunu ortaya koymuştur.