PARSİYEL NÖBETLERİN TEDAVİSİ STANDART ANTİEPİLEPTİK İLAÇLARIN KARŞILAŞTIRMALI ÇALIŞMALARI
Erhan BİLİR, Bijen NAZLIEL
Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Ankara
Anahtar Kelimeler: Difenil hidantoin, karbamezapin, valproat, parsiyel nöbet, etkinlik, yan etki
Özet
Basit parsiyel, kompleks parsiyel ve sekonder jeneralize tonik-klonik nöbetler yetişkin yaşta başlayan nöbetlerin büyük çoğunluğunu oluşturmaktadır. Bütün hastaların yaklaşık 3/4’ü karbamazepin (CBZ), difenilhidantoin (PHT) veya sodyum valproat (VPA) ile tedavi edilmektedir. Parsiyel epilepsili hastalardaki karşılaştırma çalışmaları sistematik olarak gözden geçirilerek, bir antiepileptik ilacın diğerlerine göre yan etli ve nöbetleri kontrol etme açısından üstünlüğü olup olmadığı araştırıldı. CBZ, PHT veya VPA ile tedavide nöbetsiz kalan hasta oranında önemli bir fark yoktu. Sonuç olarak bu ilaçlar parsiyel epilepsili hastaların tedavisinde benzer etkinlikte görünmektedir. Akıl ve doza bağımlı santral sinir sistemi yan etkileri de CBZ, PHT ve VPA tedavileri ile aynı sıklıkta oluşmuştur.