PARKİNSON HASTALIĞINDA PERİFERİK VE KORTİKAL SESSİZ EVRE VE L-DOPA'NIN ETKİSİ

Özet

Bu çalışmada, Parkinson hastalığı (PH) olan ve sağaltımlarına ara verilen 16 olgu ve 15 sağlıklı kontrolde periferik sessiz evre (PSE) ve kortikal sessiz evre (KSE) değerlendirilmiştir. PSE, istemli olarak kasılmakta olan I.dorsal interosseus kasından ve ulnar sinirin dirsekten supramaksimal şiddette uyarımı ile; KSE ise yine istemli olarak kasılmakta olan aynı kastan, kortekse maksimum (%100) şiddette verilen transkraniyal manyetik uyarım ile elde edilmiştir. PH olan olgular, L-DOPA sağaltımı alırken, PSE ve KSE bir kez daha kayıtlanmıştır. Sağaltıma ara verilen olgularda ve kontrollerde PSE süreleri aynı iken, KSE süresi olgularda kontrollere göre kısa bulunmuştur. Olgular L-DOPA kullanırken kayıtlanan PSE ve KSE süreleri ise kontrol grubu ile benzerdir. Bu bulgular, PH’da spinal inhibitör mekanizmalarda bir değişiklik olmazken, santral inhibisyonda bir azalma olduğunu göstermektedir. L-DOPA sağaltımı ise, santral inhibisyondaki bu azalma üzerinde etkili olmaktadır.