METİLPREDNİZOLONUN RELAPS VE REMİSYONLARLA GİDEN MULTİPL SKLEROZDA HASTALIK PROGRESYONUNA OLAN ETKİSİ: ALTI YILLlK TAKİP SONUÇLARI
D. İ. GÜNAL1, M. GÜLERYÜZ1, E. KARAGÖZ1, N. BEKİROĞLU2, S. AKTAN1
1Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, İstanbul
2PhD, Biyoistatistik Bilim Dalı, Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul
Anahtar Kelimeler: Atak, Disabilite , Metilprednizolon, multipl Skleroz.
Özet
Relaps ve remisyonlarla (RR) giden multipl skleroz (MS) tanısıyla izlenen 16 hastayı içine alan bu çalışmada; 11 hastaya metilprednizolon (MP) aylık 1000 mg iki yıl süreyle uygulandı. Altı hastaya plasebo verildi. Hastalar tedavi öncesi iki yıl tedavi süresince iki yıl ve tedavi bitiminden sonra iki yıl olmak üzere üç gruba ayrıldı. Atak sayıları, disabilite skorları; tedavi öncesi, tedavi süresince ve tedavi sonrası takipte belirlenerek istatistikselincelemeye alındı. MP alan grupta tedavi Öncesi dönem ile tedavi süresince kaydedilen atak sayıları ve disabilite değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı azalma saptandı (p<0.001, p<0.01). Bu hastalarda tedavi dönemi ile takip döneminde değerlendirilen parametreler açısından istatistiksel fark olmadığı görüldü. Plasebo alan hastalarınise tedavi öncesi ve tedavi sonrasında atak sayılarında ve disabilite skorlarında anlamlı fark yoktu (p>0.05). MP grubu ve plasebo grubunun atak sayılarını ve disabilite değerlerini tedavi aldığı iki yıllık dönemde karşılaştırdığımızda istatistiksel olarak anlamlı fark sonuçları destekledi (p<0.05, p< 0.05). Sonuç olarak, MP aylık kullanımının hastaları kendi seyirleriyle ve plasebo grubuyla karşılaştırıldığında atak sayısına ve disabilite üzerine olumlu etkisi gözlendi. MP kullanan grubun takip izlemlerinde iki parametrenin tedavi dönemiyle karşılraştırıldığında bir farklılık göstermemesi, MP'nin RR MS'de hasıtalık progresyonu üzerine olumlu etkisi olarak yorumlandı.