Son 5 Yılda Yeni Tanı Alan Myasthenia Gravis Hastalarımızın Demografik, Klinik, Elektrofizyolojik Özellikleri ile İmmünolojik Parametreleri
Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Myasthenia gravis, asetilkolin reseptör antikoru, ardışık sinir uyarımı, timoma
Özet
Amaç: Çalışmamızda; Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Polikliniği’nde Ocak 2015-Ocak 2020 tarihleri arasında tanı alan myasthenia gravis (MG) hastalarının demografik, klinik, elektrofizyolojik özellikleri ile immünolojik parametrelerini analiz ederek sunmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Polikliniği’nde Ocak 2015-Ocak 2020 tarihleri arasında yeni tanı alan 53 MG hastası dahil edildi. Hastaların dosyaları retrospektif olarak incelenerek hastaların demografik ve klinik verileri, serolojik test profili, timoma ve elektrofizyolojik özellikleri kayıt edildi.
Bulgular: MG tanısı alan hastaların 28’i (%52,8) kadın, 25’i (%47,1) erkekti. Ortalama başlangıç yaşı erkek hastalarda 44,1±17,6, kadın hastalarda 32,4±12,4 idi. Kadın hastalarınn %53,6’sı 20-40 yaş arasında, erkek hastaların ise %44’ü 60 yaş ve üzerindeydi. Hastaların 22’si (%41,3) oküler, 16’sı (%30,1) jeneralize başlangıçlıydı. Kırk dört (%83) hastanın asetil kolin reseptör (AChR), 3 (%5,6) hastanın anti muscle-spesifik kinaz antikoru pozitifti. On sekiz (%33,9) hastanın timoması, 10 (%18,8) hastanın ise timik hiperplazisi mevcuttu. Otuz (%56,6) hastanın elektromiyografisinde ardışık sinir uyarımında dekremental yanıt elde edildi.
Sonuç: Çalışmamız MG’nin kadınlarda daha yüksek oranda ve daha genç yaşlarda, erkeklerde ise 60 yaş üzerinde ortaya çıktığını doğrulamaktaydı. Oküler semptomlar en sık başvuru sebebiydi. Orta ve şiddetli kliniğe sahip MG’li hasta sayımız yüksekti. Oküler MG hastalarımızda yüksek oranda anti-AChR antikoru pozitifliği saptandı ve timoma görülme oranımız yüksekti.