Sağlıklı Erişkinlerde Hippokampus Volüm Ölçümleri: Geçerlilik Çalışması

Özet

Bu çalışmanın amacı, dirençli temporal lob epilepsisi nedeniyle cerrahi adayı olan hastalarda klinik tanı aracı olarak kullanılmadan önce, merkezimizde hippokampus volümleri için normal değerlerinin belirlenmesi ve ölçüm tekniğinin doğruluk ve güvenilirliğinin değerlendirilmesidir. Geçerlilik çalışması için hippokampus volüm ölçümleri sırasında gözlemciler arasındaki ve bir gözlemcinin kendi içindeki değişkenlikler araştırılmıştır. Bu amaçla volüm ölçümleri iki deneyimli gözlemci tarafından bağımsız olarak 20 kişide yapılmış ve bu gözlemcilerden biri tarafından aynı grup içindeki 10 kişide 3 ay sonra tekrarlanmıştır. Gözlemcilerin tekrarlanan ölçümlerle aynı sınır işaretleriniseçmeleri için eğitilmeleri gözlemciler arasındaki farklılıkları önemli ölçüde azaltmıştır. Çalışmamızda gözlemciler arasındaki ölçüm farkı sağ ve sol hippokampus için sırasıyla ortalama 92 (SD=206.5) mm³ ve 92 . 7 (SD= 198.5) mm³ olarak bulunmuştur. Birgözlemcinin tekrarlanan sağ ve sol hippokampus ölçüm farkları sırasıyla ortalama 38 (SD=85) mm³ ve 57 (SD= 107) mm³ ' dir. Gözlemciler arasında veya bir gözlemcinin kendi içinde görülen değişkenlikler sağ ve sol hippokampus için oluşturulan normal değerlerimizinbir SD'nin altındadır(1 SD= 546 and 474, sırasıyla). Gözlemciler arasında ve bir gözlemcinin kendi içinde tekrarlanan ölçümleri arasında hesaplanan korelasyon katsayısı değeri sol ve sağ hippokampus için 0.92 ve 0.98 arasında değişmektedir. Sağ ve sol hippokampusortalama mutlak volüm değeri sırasıyla 4119 mm³ ve 4039 mm³ olarak ölçülmüştür. Sağ vesol hippokampus arasında asimetri derecesinin belirlenmesi için (sol H-sağ H/sol H+sağ H) formülü kullanılmış ve ortalama volüm farkı değeri -0.009 (SD=0.024) olarak hesaplanmıştır. Sağ ve sol hipokampus ortalama volüm değerleri arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Hippokampus volüm değerlendirmesi, gereken teknik özelliklerin yerine getirildiği tecrübeli merkezlerde yüksek derecede doğrulukla yapılabilir.