Vücut Kitle İndeksi ile Karpal Tünel Sendromu İlişkisi
Ece ALANOĞLU1, Ümit Hıdır ULAŞ2, Erdal EROĞLU2, Zeki ODABAŞI2, Yaşar KÜTÜKÇÜ2, Aytül ÇAKCI1, Okay VURAL2
1SSK Ankara Eğitim Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği
2GATA Nöroloji AD
Anahtar Kelimeler: Karpal Tünel Sendromu, Vücut Kitle İndeksi, Obezite
Özet
Bu çalışma Vücut Kitle İndeksi (VKİ) ile Karpal Tünel Sendromu (KTS) arasındaki ilişkiyi araştırmak için planlandı. Bu amaçla 87 KTS ön tanısı ile ENMG istemi yapılan kadın hastada dirsek segmentine kadar median ve ulnar sinir duyu ve motor iletim çalışmaları, avuç içi bilek median-ulnar duyu pik latans farkı incelendi. Ölçümler bilateral yapılmış olmakla birlikte, sadece semptomatik eldeki ölçümler değerlendirmeye alındı. Hastaların yaş, boy, ağırlıkları ölçüldü ve VKİ (kg/m2) hesaplandı. Hastalar öncelikle VKİ>30 ve VKİ<30 olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastalar elektrofizyolojik olarak KTS tespit edilip, edilmemesine göre tekrar ikiye ayrıldılar. Böylece Grup 1 (VKİ>30 KTS(+), n=39), Grup 2 (VKİ>30 KTS(-), n=15), Grup 3 (VKİ<30 KTS(+), n= 16), Grup 4 (VKİ<30 KTS(-), n= 17) olarak belirlendi. 87 hastadan 39'da (%72) VKİ>30 olup, KTS tespit edildi. Grup 1 ve 3 arasında median sinir duyu iletim hızı, distal motor latans ve avuç içi bilek median-ulnar duyu pik latans farkı değerleri açısından karşılaştırıldığında fark bulunamadı. Aynı parametreler Grup 2 ve 4 arasında karşılaştırıldığında, sonuçlar normal sınırlar içinde olmakla beraber, iki grup arasında anlamlı fark saptandı. Obezitenin KTS için belirgin bir risk faktörü olduğu fakat KTS ciddiyetini arttırmadığı tespit edildi. Normal sınırlarda olmakla birlikte VKİ>30 ve VKİ<30 olan hastalar arasında median sinir duyu pik iletim hızı, distal motor latans arasında fark saptanması, bu hastaların ileriye yönelik çalışmalara dahil edilerek, KTS adayı olup olmadıkları yönünde araştırılması gerekliliğini düşündürmektedir.