Vasküler Demanslarda Değerlendirme ve Tanı Sorunları
Ali ÖZEREN
Çukurova Üniversitesi Tıp fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı
Özet
Vasküler demansın içeriği, etyopatolojisindeki heterojenitesi nedeniyle hala tartışmalıdır. İskemik, hemorajik ve hipoksik beyin lezyonları demansa yol açabilir. Ayırıcı tanıda kullanılan bazı yöntemlerin varlığına karşın, vasküler demansla Alzheimer hastalığı arasındaki tanı ve ayırıcı tanı karmaşası hala sürmektedir. Olguların bir bölümünde, vasküler lezyonlara dejeneratif patolojiler eşlik edebilmektedir (mikst tip demans). Serebrovasküler lezyon gelişimi sonrasında, dejeneratif demanstakine benzer klinik gelişim gözlenebilir. Bu güçlükleri aşmak üzere geliştirilen tanı ve ayırıcı tanı ile ilgili kriterlerin ise, genel olarak duyarlılıkları yüksek, buna karşın özgüllükleri düşüktür. Bu kriterlerin beyin görüntüleme yöntemlerinden elde edilen verilerle birlikte kullanılması, doğru tanı olasılığını arttıracaktır.