İleri Yaşta Semptom Veren Bir Gerilmiş Kord Sendromu Olgusu (Tethered Kord Sendromu)
Ayşın KISABAY1, İbrahim AYDOĞDU1, Taşkın YURTSEVEN3, Sertaç İŞLEKEL3, Tuncer TURHAN3
1Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, İZMİR
2Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, İZMİR
3Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroşirurji Anabilim Dalı, İZMİR
Anahtar Kelimeler: Tethered kord sendromu, paraparezi, manyetik rezonans görüntüleme
Özet
Bilimsel Zemin: Tethered kord sendromu (TKS); konus medullarisin spinal disrafizm olarak bilinen embriyolojik hat defektlerindendir. Anormal düşük konus medullaris, filumterminalede kalınlaşma ve progresif paraparezi ve sfinkter kusuru ile karakterizedir. Gergin omurilik, normal seviyenin daha altında yer alır. Başlangıç semptomları genellikle 5-15 yaş arasında olup erişkinlerde nadiren görülmektedir. Olgu: 63 yaşı nda bayan olgu, yürüme güçlüğü ve sfinkter kusuru nedeni ile başvurdu. 5 ay öncesine kadar semptom tanımlamayan paraparetik olguda klinik ve radyolojik inceleme sonuçları ile tethered kord sendromu tanısı konularak opere edildi. Sonuç: Paraparezi kliniği mevcut; birinci ve ikinci motor nöron tutulumu olan olgularda ayırıcı tanıda tethered kord sendromu da düşünülmelidir.