Akut �skemik �nmede �ntraven�z ve Endovask�ler Tedavi Deneyimlerimiz: D�rt Y�ll�k Tek Merkez �al��ma

e-ISSN 1309-2545 ISSN 1301-062X

TR ENG

Cilt : 28 Say� : 4 Y�l : 2022

Son Say� Ar�iv En �ok �ndirilen Makaleler Bask�daki Makaleler Online Makale G�nder Giri� Telif Hakk� Formu
T�rk N�roloji Dergisi�nin yer ald�� ndeksler

Akut �skemik �nmede �ntraven�z ve Endovask�ler Tedavi Deneyimlerimiz: D�rt Y�ll�k Tek Merkez �al��ma [Turk J Neurol]

Turk J Neurol. 2022; 28(4): 229-236 | DOI: 10.4274/tnd.2022.33733

Akut �skemik �nmede �ntraven�z ve Endovask�ler Tedavi Deneyimlerimiz: D�rt Y�ll�k Tek Merkez �al��ma

Zeynep �zdemir¹, G�l�ah Zorg�r Dindar², Sena Aksoy¹, Erkan Acar³, Hakan Selcuk⁴, Batuhan Kara⁴, Aysun Soysal¹
¹�stanbul Bak�rk�y Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sa�l�� ve Sinir Hastal�klar� E�itim ve Ara�t�rma Hastanesi, N�roloji Klini�i, �stanbul, T�rkiye
²Sa�l�k Bilimleri �niversitesi, Ba�ak�ehir �am ve Sakura �ehir Hastanesi, N�roloji Klini�i, �stanbul, T�rkiye
³Ac�badem Mehmet Ali Ayd�nlar �niversitesi, N�roloji Anabilim Dal�, �stanbul, T�rkiye
⁴Sa�l�k Bilimleri �niversitesi, �stanbul Bak�rk�y Dr. Sadi Konuk E�itim ve Ara�t�rma Hastanesi, Radyoloji Klini�i, �stanbul, T�rkiye

Ama�: Akut iskemik inme (A��) t�m d�nyada �nemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Terap�tik pencerede ba�vuran akut inmeli hastalara intraven�z tromboliz (�VT) ve endovask�ler tedaviler (EVT) �nerilmektedir. Bu �al��mada �stanbul Bak�rk�y Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh ve Sinir Hastal�klar� E�itim ve Ara�t�rma Hastanesi�nde 2017-2020 y�llar� aras�nda �VT ve EVT y�ntemleri ile tedavi edilen A�� hastas�n�n verileri retrospektif olarak de�erlendirildi.
Gere� ve Y�ntem: Bu �al��maya intraven�z ve/veya EVT uygulanan 590 hasta dahil edilmi�tir. Bu hastalar�n demografik, klinik, radyolojik �zellikleri, risk fakt�rleri ve tedavi sonras� klinik �zellikleri analiz edilmi�tir.
Bulgular: Be� y�z doksan hastan�n 324��ne (%54,9) �VT, 164��ne (%27,8) EVT ve 102�sine (%17,3) kombine �VT+EVT uyguland�. Ba�vuruda medyan National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) skorlar� iv tPA grubunda 9 (1-21), EVT grubunda 13 (3-27), kombine tedavi grubunda 12 (4-23) idi. �VT grubunda 220 hastada endovask�ler giri�im gerektirecek arter t�kan�kl�� yoktu (%67,9), 32 hasta (%9,9) ile MCA M2 segmenti en �ok t�kanan arter olarak bulundu. EVT ve kombine �VT+EVT gruplar�nda, MCA�n�n M1 segmenti en y�ksek okl�zyon oran�na sahipti [s�ras�yla 76 (%44,2), 49 (%45)]. EVT grubunda asemptomatik kanama oran� di�er gruplara g�re daha y�ksekti. Semptomatik kanama oran� �VT grubunda di�er gruplara g�re daha d��kt�. �VT, EVT ve kombine �VT+EVT gruplar�nda s�ras�yla 182 (%56,2), 67 (%39) ve 53 (%48,6) hastada iyi sonu� al�nd�.
Sonu�: �nme t�m d�nyada mortalitenin en �nde gelen sebeplerinden biri olmakla birlikte, sa�kal�m sonras� �o�u hastada sekelli iyile�me y�z�nden y�ksek oranda morbiditeye neden olmaktad�r. A�� tedavisinin inmenin hastalar, bak�m veren ki�iler, ve topluma olu�turdu�u y�k� �nemli oranda azaltt�� kan�tlanm��t�r. Bu nedenle toplum acil ba�vuru konusunda daha bilin�li hale getirilmeli ve do�ru tedaviyi uygulayan merkezlerin say� ve kapasiteleri art�r�lmal�d�r.

Anahtar Kelimeler: Akut inme, akut inme tedavisi, iv tPA, endovask�ler tedavi

Zeynep �zdemir, G�l�ah Zorg�r Dindar, Sena Aksoy, Erkan Acar, Hakan Selcuk, Batuhan Kara, Aysun Soysal. Four-year Experience of Intravenous and Endovascular Treatment in Acute Ischemic Stroke: A Single Center Study. Turk J Neurol. 2022; 28(4): 229-236

Sorumlu Yazar: Zeynep �zdemir, T�rkiye

ARA�LAR